医疗机构的管理漏洞，医护人员对医疗垃圾分类处理的忽视，病人看病时的随意丢弃，都有可能导致医疗废物以生活垃圾的名义流入不法分子手中。

文﹥本刊记者 邓凌原 通讯员 孙晓娟 陈斌 朱建中 雒呈瑞

　　一排简陋的猪舍，堆满了各类回收的塑料袋和固体垃圾。远远看去，像是一个废品收购站；但走近一看，这里堆放的竟是医用盐水瓶和输液塑料袋，还有针头针管和一次性皮管，密密麻麻地堆积到一起，整个院子连个下脚的地方都没有。

　　2016年6月，常州市孟河派出所民警破门而入，捣毁了这个非法收购处理医疗废弃物的小作坊。在这里，他们现场查获了一次性输液瓶、药瓶、皮管、针头、针筒等医疗废弃物74.88吨。其中，大部分是刚刚收来的医疗废物，少量是已处理过的碎塑料、碎玻璃“成品”。

　　据犯罪嫌疑人交代，他从事医疗废物倒卖已经两年多，更多的碎塑料、碎玻璃已经卖给了一些不知名的塑料加工厂或玻璃厂，具体用途无从得知。

　　暗藏的“商机”

　　犯罪嫌疑人名叫唐文阳，是一名外地来常州务工的农民。2014年经人介绍，开始从事医疗废物的收购和处理。

　　唐文阳与父亲唐平租了一排猪舍和空地，买了一台二手破碎机和一台甩干机，便到附近各乡镇卫生所联系护士长，收购输液用的盐水瓶和袋子。“护士长一般都会卖给我，塑料四角到五角钱一斤，玻璃五分钱到八分钱一斤。”

　　常州市武进区检察院承办检察官陈斌告诉记者，唐氏父子收购的医疗废品以空的输液瓶和一次性输液袋为主，其中少部分混有注射器、针头、皮管等。他们先将医疗废物按照用途进行分类，然后通过破碎机将一次性输液袋等粉碎成塑料粒子，将输液瓶等破碎成玻璃渣。由于破碎的过程需要用水清洗，唐氏父子偷偷在地上挖了条水槽，直通作坊旁的大河，清洗后的废水没有经过任何处理直接排入河中。破碎工序完成后，他们再将塑料粒子、玻璃渣等用甩干机甩干，然后打包堆在场地上，定期出售，价格为每吨300元左右。

　　至于从医疗废物里挑拣出的皮管、针头和针筒，“能烧的就烧掉，不能烧的就挖个坑直接埋了。”

　　一开始，父子两人只是小打小闹，回收量并不大。渐渐地，两人往乡镇卫生院跑得越来越勤，收购的量也在逐渐增加。为了进一步扩大规模，唐文阳又联系上了一些专门从事医疗废物倒卖的二道贩子。

　　刘春鹏等3人就是这样的专业小贩，经常跑到市区各大医院收购医疗废物，再转手倒卖给他人，赚取差价。一年多时间，3人分别向唐氏父子提供医疗废物15余吨、18余吨和70余吨。 2016年12月26日，唐氏父子因犯污染环境罪均被常州市武进区法院判处有期徒刑2年，缓刑3年。刘春鹏等人也因同样的罪名被判刑。

　　像唐文阳、刘春鹏等人这样一无营业执照、二无环保手续、三无危险废物处理资质的医疗废物收购者，几乎形成了一个不为人知的地下产业。他们采用蚂蚁搬家式运输，家庭作坊式加工，隐藏在市井深处，从事着几乎没有任何技术含量的“无本经营”。

　　2014年底，宿迁市宿城区检察院集中办理了多起医疗废物环境污染案件，涉案医疗废物47.2吨，5名被告人入刑获罪。涉案人员中既有从事转运倒卖的专业小贩，也有从事分拣加工的作坊主，每个人都盯紧了医疗废物中的“商机”。

　　据承办检察官介绍，国有大型正规医院或私人诊所都可能成为供货单位，专业小贩定期上门以普通废品的价格收购并运到“货场”，作坊主再从“货场”将医疗废物拉回家，雇佣工人进行分拣加工。涉案被告人之一的靳某，就从徐州某地“货场”买来医疗废物14.02吨。

　　从事分拣的工人说，看到医疗废物上的斑斑血迹会感到恶心，有时被残留的药水溅得“眼都睁不开”，但挣钱的欲望最终还是战胜了怕被病毒感染的担忧。

　　“神”一般的源头

　　众所周知，医疗废物不同于一般废弃物，它含有大量的致病微生物或同位素等有害物质，不仅会造成环境污染，而且可能传播疾病。所以，《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》及《医疗废物管理条例》规定，医疗过程中产生的临床废物、医药废物及废药物、药品等医疗危险废物，须按国家有关规定进行消毒、毁型等预处理和处置；无能力处置的或处置不符合国家控制标准的，须由所在地县级以上人民政府环境保护和卫生行政主管部门指定的有相应资质的单位代为处置。

　　那么，涉案的大量医疗废物是如何从医院流入到商贩手中的呢？

　　常州市武进区卫生和计划生育局副局长左朝晖告诉记者，医院产生的垃圾在处置前要进行严格的分类管理和灭菌存放，但按照卫生部《关于明确医疗废物分类有关问题的通知》，未被病人血液、体液、排泄物污染的各类玻璃输液瓶、一次性输液袋、青霉素及头孢类抗生素的废弃瓶，不属于医疗废物，不必按医疗废物要求处理。在具体操作中，医院一般将其归为生活垃圾进行处理。

　　“这些玻璃瓶使用的都是质量上乘的玻璃，具有较高的回收价值；一次性输液袋的主要成分是聚丙烯和聚乙烯，更是制造塑料制品的重要原料。”左朝晖说，之所以医疗废物回收成为地下产业，就是因为这部分回收价值让不法分子有利可图。

　　但是，在现实中，并非每家医院都能严格按照要求对医院产生的垃圾进行分类管理，生活垃圾与医疗废物混在一起的现象时而发生。唐氏父子俩、刘春鹏等五人从医院收购的医疗废物中就混有皮管、针头等危险废物；宿城区检察院集中办理多起医疗废物环境污染案件中，涉案的医疗废物还含有残余的废液和带血的棉签，散发着刺鼻的异味。

　　“一次性针头、针管和输液皮管属于医疗废物，按照规定，输液瓶、袋上的皮管和针头要带到处置室直接剪掉，针头要放进专门的铁盒，皮条要放入黄色的感染性废物垃圾袋，处理完毕后，输液瓶、袋才可放入普通黑色垃圾袋。” 常州市武进区中医院总务科副科长秦碧艳介绍。

　　对于难以分类的混合情况，《医疗废物分类目录》也作了明确规定，对危险废物与其他固体废物混合的，混合后的废物都应明确为危险废物。

　　“严格来说，医院产生的生活垃圾里哪怕仅混有一根带血的棉签，这些生活垃圾也必须按照医疗废物进行处理。”秦碧艳说。

　　“医疗机构的管理漏洞，医护人员对医疗垃圾分类处理的忽视，病人看病时的随意丢弃，都有可能导致这些医疗废物以生活垃圾的名义流入不法分子手中。”左朝晖介绍道。

　　此外，由于有资质的医疗废物处置公司处置成本较高，一些医院难以承受昂贵的处理价格，就会以较低的价格将医疗废物私下出售给无资质的企业或个人，通过违法方式进行处理。

　　谜一样的去向

　　分拣、加工后的玻璃、塑料，最终流向了何方？

　　唐文阳曾在讯问中交代，他处理过的玻璃、塑料和瓶盖都卖给了专门从事废品回收的流动商贩，这些人每个月都会定期上门回收，之后卖给一些小型塑料厂和玻璃厂，但具体用途和去向不明。

　　按照卫生部《关于明确医疗废物分类有关问题的通知》，输液瓶、一次性塑料袋虽然不属于医疗废物，但这类废物回收利用时不能用于原用途，用于其他用途时应符合不危害人体健康的原则。

　　以上规定针对的仅是没有被污染过的输液瓶、塑料袋，但事实上，大量混杂着医疗废物的玻璃瓶或塑料袋，却往往在市场运转中摇身一变，甚至变身一次性餐具或玩具，与不知情的人们亲密接触，朝夕相处。

　　2016年8月，南京市栖霞公安分局曾侦破了一起重大医疗废物污染环境案。自2011年4月以来，犯罪嫌疑人张玉屏从南京多家医院（其中不乏三甲医院）回收医疗废物，然后转手倒卖，价格每家每月800元至1000元不等。

　　在张玉屏的收购站和运输车内，民警们清理出针头、输液管等医疗废物约8.5吨、抗生素类小玻璃瓶约5吨。安瓿瓶、一次性输液管、一次性注射器、针头等医疗废物堆积成山，混乱的现场让人触目惊心。

　　据张玉屏交代，他将回收的医疗废物雇佣工人进行分拣、拆解、粉碎、打包等初加工，再进行装运贩卖，并出售至宿迁、浙江等地进行进一步加工。

　　为进一步查清这些输液袋（瓶）的流向，民警展开了深入调查。通过侦查发现，张玉屏将回收来的一次性输液袋（瓶）转卖给56岁的宿迁人张领。而张领则交代，从2014年初开始，他以每吨2000元至2500元左右的价格从张玉屏手上收购，然后以每吨2200元至2800元左右的价格卖给生产塑料颗粒的加工厂，加工厂生产出来的塑料颗粒通过市场和网络，销售到全国各地的塑料制品厂家。而这些塑料颗粒经过再加工，甚至还被一些黑心厂家用来生产仿冒知名品牌的塑料玩具、餐具等。

　　目前，张玉屏等人因污染环境罪已由南京市六合区检察院提起公诉，至于那些已经流向市场的玩具、餐具，宿迁、浙江两地警方正在作进一步的跟踪调查。　（文中涉案人物系化名）